據(jù)上觀新聞報(bào)道，近日，李女士反映稱自己在上海某知名三甲醫(yī)院就診后，發(fā)現(xiàn)其看診視頻未經(jīng)同意就被發(fā)布在接診醫(yī)生的社交平臺(tái)賬號(hào)上。雖然面部被打碼，但身形、聲音和病史等細(xì)節(jié)，讓熟悉她的朋友一眼便認(rèn)出。經(jīng)多次溝通，目前相關(guān)視頻已被刪除，但李女士要求醫(yī)生道歉的訴求未得到回應(yīng)。該醫(yī)生視頻賬號(hào)的“門(mén)診實(shí)錄”合集中，發(fā)布了78個(gè)患者的看診案例。

眼下，不少由醫(yī)生運(yùn)營(yíng)的科普賬號(hào)，其實(shí)都不乏類似操作。社交媒體上，不少網(wǎng)友留言表示默認(rèn)圍觀和暗中拍攝讓人防不勝防。當(dāng)診療過(guò)程成為流量素材，患者的隱私權(quán)、知情權(quán)被無(wú)情漠視。

將真實(shí)的診療場(chǎng)景拍成視頻放在網(wǎng)上用作醫(yī)學(xué)科普，可增強(qiáng)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的可信度，既能提升公眾健康素養(yǎng)，又可輔助臨床教學(xué)，但前提是必須尊重患者，科普的逼真效果不應(yīng)建立在侵犯?jìng)€(gè)人隱私的基礎(chǔ)上。今年3月，上海推出全國(guó)首個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單”，其中明確禁止發(fā)布侵犯他人隱私的內(nèi)容。眼下，一些看診視頻中透露的病史細(xì)節(jié)、聲音特征、生活場(chǎng)景等極易成為識(shí)別患者身份的線索，隱私泄露很難避免。

尊重患者，首先要保障好患者的知情權(quán)。診室內(nèi)的圍觀人員身份模糊，拍攝用途表述籠統(tǒng)，傳播范圍缺乏明確界定——在類似場(chǎng)景當(dāng)中拍攝科普視頻，患者往往處于“被通知”而非“被征求”的地位，只有在拍攝前明確告知并征得同意、拍攝過(guò)程透明可控、并且讓患者享有隨時(shí)撤回權(quán)，才能體現(xiàn)出對(duì)患者的基本尊重。

尊重患者，應(yīng)最大化保護(hù)患者隱私。單純遮擋面部無(wú)法有效隱匿身份，患者身形、手提包樣式、語(yǔ)音特征乃至醫(yī)生分析病情時(shí)提及的居住區(qū)域、工作類別等，都可能成為識(shí)別關(guān)鍵。更安全的處理應(yīng)采用多維度技術(shù)手段，如對(duì)聲音進(jìn)行頻譜調(diào)整實(shí)現(xiàn)變聲，運(yùn)用虛擬背景技術(shù)替換診室環(huán)境，對(duì)體型特征進(jìn)行模糊化處理等。

醫(yī)學(xué)科普與保護(hù)患者隱私不應(yīng)該成為單選題，無(wú)論在管理還是在技術(shù)層面，兼顧好二者關(guān)系并不難，關(guān)鍵在于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員能否將患者隱私保護(hù)放在更優(yōu)先的位置。需要明確的是：醫(yī)學(xué)科普視頻不應(yīng)以犧牲患者隱私為代價(jià)，這是科普工作需堅(jiān)守的基本底線，也是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的應(yīng)有之義。